Dotazník pacienta

K prvnímu vyšetření přineste vyplněný dotazník pacienta:

Dotazník uložený jako dokument ve formátu MS Word : stáhnout
Dotazník uložený jako dokument ve formátu pdf:             stáhnout

Postup k vyplnění dotazníku:

  1) dotazník si stáhněte v jednom z formátů na svůj počítač
  2) na svém počítači dotazník otevřete a vytiskněte na tiskárně
  3) vytištěný dotazník rukou vyplňte
  4) vyplněný dotazník přineste k 1. vyšetření

Dotazník můžete vyplnit a odeslat do ordinace také prostřednictvím tohoto on-line formuláře.